別 表 （３）　　集会所使用心得

1. 集会所使用後は、整理・整頓・清掃すること
2. 電気　ガス　水道等のスイッチ、コック、コンセント、各種の栓 の始末を確実に行い、事故防止に努めること
3. 危険物は絶対に持ち込まないこと
4. 建物、設備、備品等を自己の責めに帰すべき理由により破損し又は損壊させた時は、現品又は現状回復に必要な費用を弁償すること
5. ゴミはその都度 使用者が持ち帰ること
6. 承認を受けた目的、条件以外の使用をしないこと

戸 締 り 確 認 書

下記項目を点検確認願います

• 冷・暖房スイッチ、コンセントを抜く（室 内）
• ガス元栓を閉める（室 内）
• ガスボンベのバルブを閉める（室 外）
• ガスボンベのコックを閉める（室 外）
• ガスパイプのコックを閉める（室 外）
• 換気扇スイッチを切る（台所・トイレ）
• 電灯スイッチを切る（室 内・玄関）
• 雨戸・台所・小部屋窓・玄関の施錠（室 内）
• 食器・台所備品・座布団・灰皿・掃除機・机・トイレの整理　　整頓　　清掃
• ゴミの後始末並びに持ち帰り
• 破損物が有れば記入して下さい

申し込み代表者名

※　鍵の返却時にこの用紙を町内会長宛て提出下さい